Psoriaasi põhjused on seotud geneetiliste, immuun-, keskkonna- ja muude teguritega ning selle patogenees pole veel täielikult selge.
1. Geneetilised tegurid
Paljud uuringud on näidanud, et psoriaasi patogeneesis mängivad olulist rolli geneetilised tegurid. Selle haiguse perekonna ajalugu moodustab Hiinas 10–23,8% ja välisriikides umbes 30% patsientidest.Psoriaasiga lapse saamise tõenäosus on 2%, kui seda haigust ei põe kumbki vanem, 41%, kui haigus on mõlemal vanemal, ja 14%, kui haigust põeb üks vanem.Psoriaasiga seotud kaksikute uuringud on näidanud, et ühesügootsetel kaksikutel on 72% tõenäosus haigestuda samaaegselt ja kahesügootsetel kaksikutel on 30% tõenäosus samaaegselt haigestuda. On tuvastatud üle 10 nn vastuvõtlikkuse lookuse, mis on tugevalt seotud psoriaasi tekkega.
2. Immuunsed tegurid
T-lümfotsüütide ebanormaalne aktiveerumine ja infiltratsioon epidermisesse või pärisnahasse on psoriaasi olulised patofüsioloogilised tunnused, mis viitab immuunsüsteemi osalemisele haiguse arengus ja progresseerumises.Hiljutised uuringud on näidanud, et dendriitrakkude ja teiste antigeeni esitlevate rakkude (APC) IL-23 tootmine kutsub esile CD4+ abistaja T-lümfotsüütide, Th17 rakkude diferentseerumise ja proliferatsiooni ning diferentseerunud küpsed Th17 rakud võivad eritada mitmesuguseid Th17-sarnaseid rakulisi tegureid, nagu IL-17, IL-21 ja IL-22, mis stimuleerivad keratiini moodustavate rakkude liigset proliferatsiooni või sünoviaalrakkude põletikulist vastust. Seetõttu võivad Th17 rakud ja IL-23/IL-17 telg mängida psoriaasi patogeneesis võtmerolli.
3. Keskkonna- ja metaboolsed tegurid
Keskkonnategurid mängivad olulist rolli psoriaasi vallandamisel või ägenemisel või haiguse pikenemisel, sealhulgas infektsioonid, vaimne stress, halvad harjumused (nt suitsetamine, alkoholism), traumad ja reaktsioonid teatud ravimitele.Psoriaasi tekkimine on sageli seotud neelu ägeda streptokokkinfektsiooniga ning infektsioonivastane ravi võib viia nahakahjustuste paranemiseni ja vähenemiseni või remissioonini. Vaimne stress (nagu stress, unehäired, ületöötamine) võib põhjustada psoriaasi teket, ägenemist või kordumist ning psühholoogilise soovitusteraapia kasutamine võib olukorda leevendada. Samuti on leitud, et hüpertensioon, diabeet, hüperlipideemia, koronaararterite haigus ja eriti metaboolne sündroom on psoriaasihaigete seas kõrge levimus.
Postitusaeg: 17. märts 2023
