Psoriaas on levinud, mitmekordne, kergesti retsidiveeriv, raskesti ravitav nahahaigus, mis lisaks välisele medikamentoossele ravile, suukaudsele süsteemsele ravile, bioloogilisele ravile on veel üks ravimeetod füsioteraapia. UVB-fototeraapia on füsioteraapia. Millised on siis psoriaasi UVB-fototeraapia kõrvalmõjud?
Mis on UVB fototeraapia? Milliseid haigusi saab sellega ravida?
UVB fototeraapiakasutada haiguste raviks kunstlikku valgusallikat või päikesekiirguse energiat ning ultraviolettkiirguse kasutamist inimkehale haiguste ravimiseks, mida nimetatakse ultraviolettraviks. UVB-fototeraapia põhimõte on pärssida T-rakkude proliferatsiooni nahas, pidurdada epidermise hüperplaasiat ja paksenemist, vähendada nahapõletikku, et vähendada nahakahjustusi.
UVB-fototeraapial on hea toime erinevate nahahaiguste, nagu psoriaas, spetsiifiline dermatiit, vitiliigo, ekseem, krooniline sammal-pityriasis jne, ravis. Nende hulgas on psoriaasi ravis UVB (lainepikkus 280-320 nm) oluline roll. peamist rolli, operatsioon on paljastada nahkultraviolettvalguskindlal kellaajal; UVB-fototeraapial on erinevad omadused, nagu põletikuvastane, immunosupressioon ja tsütotoksilisus.
Millised on fototeraapia klassifikatsioonid?
Psoriaasi optilisel ravil on peamiselt 4 tüüpi klassifikatsiooni, vastavalt UVB, NB-UVB, PUVA, eksimer laserravi. Nende hulgas on UVB mugavam ja odavam kui teised fototeraapia meetodid, sest saatekasutage kodus UVB-fototeraapiat. UVB-fototeraapiat soovitatakse tavaliselt psoriaasi põdevatele täiskasvanutele ja lastele. Kui psoriaasi kahjustused tekivad õhukestes kohtades, on fototeraapia mõju suhteliselt ilmne
Millised on eelisedUVB fototeraapia psoriaasi korral?
UVB-fototeraapia on lisatud psoriaasi diagnoosimise ja ravi juhendisse (2018. aasta väljaanne) ning selle ravitoime on kindel. Statistika näitab, et 70% kuni 80% psoriaasi patsientidest võib pärast 2-3 kuud regulaarset fototeraapiat saavutada nahakahjustuste leevendust 70% kuni 80%.
Kuid mitte kõik patsiendid ei sobi fototeraapiaks. Kerget psoriaasi ravitakse peamiselt paikselt manustatavate ravimitega, samas kui UVB-fototeraapia on väga oluline ravimeetod mõõduka ja raske raskusega patsientidele.
Fototeraapia võib pikendada haiguse kordumise aega. Kui patsiendi seisund on kerge, võib retsidiiv püsida mitu kuud. Kui haigus on kangekaelne ja nahakahjustusi on raske eemaldada, on kordumise oht suurem ning uued nahakahjustused võivad tekkida 2-3 kuud pärast fototeraapia lõpetamist. Parema raviefekti saavutamiseks ja retsidiivide vähendamiseks kasutatakse kliinilises praktikas sageli fototeraapiat koos mõne paikselt manustatava ravimiga.
Vaatlusuuringus takatinoolsalvi ja kitsa spektriga UVB-kiirgusega kombineeritud efektiivsuse kohta psoriaasi vulgarise ravis määrati 80 patsienti kontrollrühma, kes said ainult UVB-fototeraapiat, ja ravirühma, kes said paikset takaltsitooli (kaks korda päevas) kombineeritult. UVB fototeraapiaga, keha kiiritusega, üks kord ülepäeviti.
Uuringutulemused näitavad, et kahe PASI skooriga ja tõhusa raviga patsientide rühma vahel ei esinenud statistiliselt olulist erinevust kuni neljanda nädalani. Kuid võrreldes 8-nädalase raviga oli ravirühma PASI skoor (psoriaasi nahakahjustuse astme skoor) paranenud ja tõhusam kui kontrollrühmal, mis viitab sellele, et takaltsitooli liigese UVB-fototeraapia psoriaasi ravis on hea mõju kui ainult UVB-fototeraapia.
Mis on takatsitool?
Takaltsitool on aktiivse D3-vitamiini derivaat ja sarnastel ravimitel on tugev ärritav kaltsipotriool, millel on epidermise rakkude proliferatsiooni pärssiv toime. Psoriaasi põhjustab epidermise gliiarakkude liigne vohamine, mille tagajärjeks on erüteem ja hõbevalge deskvamaat nahal.
Takaltsitool on psoriaasi ravis kerge ja vähem ärritav (võib kasutada ka intravenoosset psoriaasi) ning seda tuleks kasutada 1-2 korda päevas olenevalt haiguse tõsidusest. Miks öelda õrnalt? Õhukeste ja õrnade nahaosade puhul, välja arvatud sarvkesta ja sidekesta, võib kasutada kõiki kehaosi, samas kui kaltsipotriooli tugevat ärritust peas ja näol ei saa kasutada, sest võib esineda sügelust, dermatiiti, turseid. silmaümbruse või näo turse ja muud kõrvaltoimed. Kui ravi kombineeritakse UVB-fototeraapiaga, on fototeraapia kolm korda nädalas ja takaltsitool kaks korda päevas
Millised kõrvalmõjud võivad UVB-fototeraapial olla? Millele tuleks ravi ajal tähelepanu pöörata?
Üldiselt on enamik UVB-ravi kõrvalmõjudest suhteliselt ajutised, nagu sügelus, põletused või villid. Seetõttu peab fototeraapia osade nahakahjustuste korral terve naha hästi katma. Kohe pärast fototeraapiat ei sobi duši all käia, et mitte vähendada UV-kiirguse neeldumist ja fototoksilisust.
Ravi ajal ei tohi süüa valgustundlikke puu- ja köögivilju: viigimarju, koriandrit, laimi, salatit jne; Samuti ei saa võtta valgustundlikele ravimitele: tetratsükliin, sulfa ravim, prometasiin, kloorprometasiinvesinikkloriid.
Ja vürtsika ärritava toidu puhul, mis võib põhjustada haigusseisundi halvenemist, sööge võimalikult vähe või ärge sööge, selline toit sisaldab mereande, tubakat ja alkoholi jne, võib dieedi mõistliku kontrolli kaudu soodustada nahakahjustuste taastumist. ja tõhusalt ennetada psoriaasi kordumist.
Järeldus: fototeraapia psoriaasi ravis võib leevendada psoriaasi kahjustusi, paiksete ravimite mõistlik kombinatsioon võib parandada raviefekti ja vähendada kordumist.
Postitusaeg: juuni-07-2022
